SAÚDE SAUDA
LEITURA
Câncer
aumenta risco de desenvolver diabetes
A diabetes é um fator
de risco estabelecido para o desenvolvimento de câncer. Um corpo limitado
de evidências também sugere que o câncer pode
aumentar o risco de desenvolver novos casos de diabetes,
mas as evidências são inconclusivas.
Para
avaliar se o desenvolvimento de câncer está
associado ao aumento do risco de diabetes subsequente,
foi feito um estudo coreano de coorte que
incluiu uma amostra nacionalmente representativa da população geral coreana,
observada por até 10 anos (de 1º de janeiro de 2003 a 31 de dezembro de
2013). Um total de 524.089 homens e mulheres, de 20 a 70 anos de idade, sem diabetes e
sem histórico de câncer no início do estudo foram
incluídos.
Durante
3.492.935,6 pessoas-anos de seguimento (acompanhamento médio de 7,0 anos) em
494.189 indivíduos (50% mulheres; idade média [DP] 41,8 [12,5] anos), 15.130
participantes desenvolveram câncer e 26.610
participantes desenvolveram diabetes. Após o ajuste
para idade, sexo, fatores de risco de diabetes pré-câncer,
fatores metabólicos e comorbidades, a taxa de
risco para diabetes associada ao
desenvolvimento de câncer foi de 1,35
(IC 95% 1,26-1,45; P<0,001). O excesso de risco para diabetes foi
maior nos primeiros dois anos após o diagnóstico de câncer,
mas permaneceu elevado durante todo o acompanhamento.
Por
tipo, o desenvolvimento dos seguintes cânceres foram associados a um risco
significativamente aumentado de diabetes:
- Câncer de pâncreas (HR 5,15; IC 95%,
3,32-7,99)
- Câncer de renal (HR 2,06; IC95%
1,34-3,16)
- Câncer de fígado (HR 1,95; IC95%
1,50-2,54)
- Câncer de vesícula biliar (HR 1,79; IC95%
1,08-2,98)
- Câncer de pulmão (HR 1,74; IC95%
1,34-2,24)
- Câncer de sangue (HR 1,61;
IC95% 1,07-2,43)
- Câncer de mama (HR 1,60; IC95%
1,27-2,01)
- Câncer de estômago (HR 1,35; IC 95%
1,16-1,58)
- Câncer de tireoide (HR 1,33; IC95%
1,12-1,59)
Nesta
grande coorte coreana, o desenvolvimento
do câncer aumentou o risco de diabetes subsequente.
Esses dados fornecem evidências de que o câncer está
associado a um aumento do risco de diabetes em
sobreviventes de câncer, independentemente dos fatores
de risco tradicionais para o diabetes.
Os
médicos devem lembrar que os pacientes com câncer desenvolvem
outros problemas clínicos, como diabetes, com maior frequência
do que os indivíduos sem câncer, e devem considerar
a triagem de diabetes de rotina nesses
pacientes.
http://www.news.med.br/p/medical-journal/1320338/cancer+aumenta+risco+de+desenvolver+diabetes+publicado+pelo+jama+oncology.htm
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