sexta-feira, 22 de junho de 2018

LEITURA - CÂNCER AUMENTA RISCO DE DESENVOLVER DIABETES


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LEITURA

Câncer aumenta risco de desenvolver diabetes



diabetes é um fator de risco estabelecido para o desenvolvimento de câncer. Um corpo limitado de evidências também sugere que o câncer pode aumentar o risco de desenvolver novos casos de diabetes, mas as evidências são inconclusivas.
Para avaliar se o desenvolvimento de câncer está associado ao aumento do risco de diabetes subsequente, foi feito um estudo coreano de coorte que incluiu uma amostra nacionalmente representativa da população geral coreana, observada por até 10 anos (de 1º de janeiro de 2003 a 31 de dezembro de 2013). Um total de 524.089 homens e mulheres, de 20 a 70 anos de idade, sem diabetes e sem histórico de câncer no início do estudo foram incluídos.
Durante 3.492.935,6 pessoas-anos de seguimento (acompanhamento médio de 7,0 anos) em 494.189 indivíduos (50% mulheres; idade média [DP] 41,8 [12,5] anos), 15.130 participantes desenvolveram câncer e 26.610 participantes desenvolveram diabetes. Após o ajuste para idade, sexo, fatores de risco de diabetes pré-câncer, fatores metabólicos e comorbidades, a taxa de risco para diabetes associada ao desenvolvimento de câncer foi de 1,35 (IC 95% 1,26-1,45; P<0,001). O excesso de risco para diabetes foi maior nos primeiros dois anos após o diagnóstico de câncer, mas permaneceu elevado durante todo o acompanhamento.
Por tipo, o desenvolvimento dos seguintes cânceres foram associados a um risco significativamente aumentado de diabetes:
  • Câncer de pâncreas (HR 5,15; IC 95%, 3,32-7,99)
  • Câncer de renal (HR 2,06; IC95% 1,34-3,16)
  • Câncer de fígado (HR 1,95; IC95% 1,50-2,54)
  • Câncer de vesícula biliar (HR 1,79; IC95% 1,08-2,98)
  • Câncer de pulmão (HR 1,74; IC95% 1,34-2,24)
  • Câncer de sangue (HR 1,61; IC95% 1,07-2,43)
  • Câncer de mama (HR 1,60; IC95% 1,27-2,01)
  • Câncer de estômago (HR 1,35; IC 95% 1,16-1,58)
  • Câncer de tireoide (HR 1,33; IC95% 1,12-1,59)
Nesta grande coorte coreana, o desenvolvimento do câncer aumentou o risco de diabetes subsequente. Esses dados fornecem evidências de que o câncer está associado a um aumento do risco de diabetes em sobreviventes de câncer, independentemente dos fatores de risco tradicionais para o diabetes.
Os médicos devem lembrar que os pacientes com câncer desenvolvem outros problemas clínicos, como diabetes, com maior frequência do que os indivíduos sem câncer, e devem considerar a triagem de diabetes de rotina nesses pacientes.

http://www.news.med.br/p/medical-journal/1320338/cancer+aumenta+risco+de+desenvolver+diabetes+publicado+pelo+jama+oncology.htm

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