SAÚDE
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CUIDADOS
SIMPLES PARA PREVENIR O PÉ DIABÉTICO
O que é o
Pé Diabético?
Uma das complicações crônicas do diabetes é
o popularmente conhecido pé diabético. Ele ocorre mais rapidamente naquelas
pessoas que não fazem um controle adequado de seus níveis de glicemia (açúcar)
no sangue. Alguns cuidados simples podem prevenir tal condição e criar a
possibilidade de se evitar as amputações de membros em 100% dos casos.
Pessoas que têm diabetes durante
10 ou 20 anos começam a apresentar diminuição da circulação arterial
e redução da sensibilidade dolorosa e térmica nos membros, a chamada neuropatia diabética.
Taxas aumentadas de glicose no sangue por longo período de tempo
podem causar esta neuropatia, que é sentida como um formigamento,
agulhadas, dor, dormência, queimação ou fraqueza nos membros.
Diferente do que acontece com problemas
circulatórios, que dão dores na batata da perna ou nas coxas quando as pessoas
se movimentam e melhoram com o repouso, os sintomas da neuropatia são
piores à noite, ao deitar.
Muitos diabéticos só se dão conta do que
está acontecendo quando seus pés ou pernas já apresentam feridas ou, em um
estágio mais avançado, infecções no local da ferida. Mas a prevenção
é o meio mais eficaz de evitar estes problemas.
O que fazer para evitar o Pé Diabético?
A observação e a higienização correta
auxiliam na prevenção e diagnóstico precoce das lesões. E alguns
cuidados simples podem ser tomados para evitar estes problemas.
- Examine seus pés
diariamente
Para facilitar este exame dos pés, use um espelho ou peça ajuda de uma
pessoa querida. Procure bolhas, feridas, ferimentos, calos, frieiras, cortes,
rachaduras e alterações de coloração na pele. Faça o exame sempre em um
local bem iluminado, preferencialmente usando luz solar.
E em todas as consultas com seu médico,
peça-o para examinar seus pés.
Mantenha seus pés limpos usando sabonete
de glicerina e água morna. Nunca use água quente, pois a diminuição da
sensibilidade térmica pode fazer com que você se queime. Teste a temperatura da
água com o cotovelo e só depois coloque os seus pés nela.
Após o banho, seque bem os pés com uma
toalha macia, sem esfregar, principalmente entre os dedos e ao redor das unhas.
Nunca use secador de cabelos, aquecedores, cobertores térmicos ou lâmpadas para
secar os pés. Eles podem queimá-lo sem que você perceba.
Mantenha a pele hidratada,
aplicando creme ou loção hidratante. Não aplique em cortes ou ferimentos ou
entre os dedos para evitar umidade. O uso de talco não é necessário, mas se
você tem o costume de fazê-lo, use em pouca quantidade.
Qual meia devo usar?
As meias sem costura e sem elástico são
as melhores para pessoas diabéticas, pois evitam machucados. Prefira usar meias
de lã no inverno e meias de algodão no verão. Evite as meias de nylon que
dificultam a transpiração e perdem rapidamente a qualidade.
Quais os cuidados que devo tomar com as
minhas unhas?
Lave e seque bem seus pés e unhas antes
de cortá-las.
O ideal é cortá-las com intervalo máximo
de 4 semanas e lixar uma vez por semana, utilizando um cortador de unhas adequado
ou uma tesoura de ponta romba.
O corte deve ser quadrado, deixando ver
uma pequena parte branca. Lixe os cantos para mantê-los arredondados. Não
descole a unha da base com espátulas, nem corte os cantos arredondados para
evitar que sua unha encrave.
Caso você já tenha unha encravada,
você precisa procurar um serviço especializado em tratamento dos pés ou um
dermatologista para avaliar a necessidade de uma pequena cirurgia no local.
Só utilize os serviços de manicures e
pedicures treinados e peça para que não tirem as cutículas e não
corte os cantos. Informe sempre que é diabético.
Nunca corte calos ou calosidades, nem use
calicidas ou abrasivos como lixas ou raladores. Procure um médico para tratar a
causa do aparecimento de calosidades que podem ser devido ao uso de calçados
inadequados, a presença de joanetes ou deformidades nos pés.
Caso suas unhas estejam muito
grossas, com aspecto “esfarelado”, com alterações na cor ou descolando da base,
procure um dermatologista pois você pode estar com micose e
necessitar de um tratamento com mediações de uso oral por algumas semanas.
Quais são os cuidados gerais a serem
tomados com os meus pés?
Ao se expor ao sol, utilize protetores
solares, inclusive nos pés para protegê-los de queimaduras. É comum acontecerem
queimaduras nos pés na praia, ao pisar em areia quente. Fique atento a este
detalhe.
Evite manter as pernas cruzadas, para
facilitar a circulação. Se você trabalha sentado, procure mexer os pés a
cada 30 minutos.
Não use bolsas de água quente nos pés.
Evite andar descalço, mesmo dentro de
casa.
Calçados. Quais os melhores?
O ideal são sapatos fechados, de couro
macio, em numeração e altura adequadas e que sejam confortáveis. Os que têm
piso antiderrapante com solado rígido e seguro são uma boa opção, pois dão
maior segurança para caminhar. Existem algumas lojas especializadas que
oferecem calçados e palmilhas específicos para diabéticos.
Sempre que calçar um sapato, verifique o
seu interior para não ferir os pés em pedras, pregos ou outros pequenos
objetos. Examine os sapatos com atenção, procurando deformidades nas
palmilhas ou costuras.
Evite usar sapatos sem meia
Guarde seus sapatos em ambiente arejado e
lave-os sempre que necessário. Deixe secar bem antes de usá-los.
Para os exercícios físicos, você deve escolher um tênis confortável,
com sistema de amortecimento de impactos. Reserve um tênis apenas para a
prática de esportes.
Compre seus sapatos de preferência na
parte da tarde e em dias de calor, quando seus pés vão estar mais inchados.
Nunca use um sapato novo o dia inteiro. Comece usando meia hora no primeiro dia
e vá aumentando 30 minutos a cada dia de uso até se adaptar ao novo calçado.
Abandone o uso de calçados que sejam
desconfortáveis ou que causem bolhas ou ferimentos nos seus pés. Invista na
prevenção de lesões nos pés, para evitar gastos com tratamentos
futuros.
Para as mulheres, os saltos quadrados de
no máximo 2 a 3 centímetros de altura e, se possível, no formato de
mata-borrão. São os melhores. Evite saltos altos e bicos finos, que apertam os
pés.
Sapatos de plástico ou de couro sintético
aumentam a transpiração nos pés e devem ser evitados.
Chinelos de dedo ou tiras que deixam os pés desprotegidos e deformam
com o uso não devem ser usados.
Cuidado com os ferimentos!
Quem tem diabetes há vários
anos precisa ter em mente que a perda de sensibilidade nos membros pode levar
ao aparecimento de ferimentos sem que a pessoa perceba.
Em caso de ferimentos ou acidentes nos
pés ou pernas, faça um tratamento imediato. Não espere para “ver se vai
melhorar”. Este tempo perdido pode gerar complicações como infecções e
dificuldade de cicatrização das feridas.
Os primeiros cuidados a serem tomados
são: lave o local do ferimento com água limpa e sabão neutro, cubra com gaze
estéril e enfaixe sem apertar. Em seguida, procure um médico.
Não use produtos com iodo ou corantes,
não use band-aid ou fita adesiva diretamente na pele.
Nunca trate os ferimentos sem orientação
médica, nem tome ou aplique medicamentos ou qualquer outra substância por conta
própria ou por orientação de amigos.
A presença de febre, vermelhidão no
local da ferida, inchaço ou pus nos pés ou pernas são sintomas preocupantes.
Procure imediatamente o seu médico e não interrompa o tratamento do diabetes!
Dois amigos dos seus pés
Não fumar e fazer um bom controle de seus
níveis glicêmicos (açúcar no sangue) são as duas principais armas
para evitar o pé diabético.
Procure ter uma alimentação balanceada e
praticar exercícios físicos com regularidade, sempre com orientação do seu
médico e de um nutricionista. Isto posterga o início do uso de
medicamentos para tratar o diabetes e em muitos casos evita o uso de insulina para
controlar a doença. O exercício também melhora a circulação arterial.
Já está comprovado que o maior número de
casos de amputações de pés e pernas ocorre nos diabéticos que fumam. Como
ninguém quer aumentar os seus riscos, assuma com você mesmo o compromisso de
parar de fumar. Tenha força de vontade e atinja este objetivo. Caso tenha
dificuldades, procure ajuda especializada.
Fontes:
American Diabetes Association
Canadian Diabetes Association
http://www.abc.med.br/p/cuidados+simples+para+prevenir+o+pe-23015.html
